תנאי הזכאות לקבלת נכות כללית - המדריך המלא

קצבת נכות היא קצבה אשר ניתנת בעקבות נכות גופנית, נפשית, שכלית או לחילופין שילוב של אותן נכויות, בעוד כי הפגיעה פקדה את האדם באופן שצמצם את היכולת שלו להתפרנס מעבודתו ב-50% ומעלה, בהשוואה למצב שקדם לפגיעה. זאת בעוד כי החוק במדינת ישראל מגדיר באופן ברור את התנאים לקבלת קצבת נכות כללית, אך לא ניתן להתעלם מן העובדה כי לעיתים הדבר מעורר בלבול בקרב הזכאים השונים. רוצים לבדוק אם גם אתם זכאים? המשיכו לקרוא.

התנאים לקבלת קצבת נכות כללית

כאשר אנו מדברים על נכות כללית, חשוב לציין כי גובה הקצבה ותוקפה נוטה להשתנות בהתאם למצבו הרפואי של התובע הייעודי, כאשר הדבר נבחן ע"י וועדה ייעודית שקובעת אי כושר, בעוד כי ישנן 4 רמות של אי כושר. באשר לתנאים לקבלת קצבת נכות כללית, הרי שישנם שני תנאים מרכזיים, והם בהגדרתם מצטברים במטרה לזכות את התובע. על כן, התנאי הראשון הוא עמיד בשיעור נכות רפואית מינימלית, בעוד כי התנאי השינה הוא ירידה או לחילופין איבוד של כושר ההשתכרות באופן מלא. כמו כן, ישנם תנאים לקבלת קצבת נכות כללית אשר מתייחסים לגיל ולהכנסות התובע. כאשר מדובר על עניין הגיל, הרי שהאנשים הזכאים חייבים להיות מעל לגיל 18 ועד לגיל הפרישה, ובעלי תושבות ישראלית. ובעניין ההכנסות, הזכאות לקבלת קצבת נכות תינתן רק עבור אותם אנשים שאינם עובדים לפרנסתם בעקבות מצבם הרפואי, או שלחילופין אנשים שהכנסתם מהעבודה נמוכה ביותר מ-60% בהשוואה לשכר הממוצע במשק.

רגע, כמה אחוזי נכות מזכים בקבלת נכות כללית?

בעת בה אנו מדברים על נכות כללית, הרי שהזכאות לקבלת הקצבה מותנית בשיעור נכות רפואית של 60% לפחות. על כן, במצב בו התובע סובל ממגוון בעיות רפואיות שונות, הרי שהוא עשוי להיות זכאי גם אם נכותו המשוקללת נקבע ל-40%, בתנאי שאחד מהלקויות עומדת על שיעור של 25% נכות רפואית לפחות. על כן, מסלול מזכה נוסף בודק לעומק את הירידה בתפקוד בעבודה, בעוד כי ישנם מספר תנאים שונים לקבלת נכות כללית במסלול זה, כאשר עולה הצורך שהיכולת להתפרנס ירדה ב-50% לכל הפחות, בתנאי שהוועדה הרפואית או לחילופין פקיד התביעות קבעו דרגת אי כושר בגובה של 60%, 65%, 74% או 100%.

התנאים לקבלת תוספת ילדים במסגרת קצבת נכות

תוספת ילדים בקצבת נכות כללית היא תוספת אשר משולמת עבור כל ילד ועד לשני ילדים, כל עוד מדובר על ילדים קטינים או לחילופין עד לגיל 24, במידה והם משרתים בצבא או בשירות לאומי. זאת בעוד כי התנאים הנוספים לקבלת תוספת ילדים הם שגובה ההכנסה החודשית של בן או לחילופין בת הזוג של מבקש הבקשה לא עולה על סכום של 6,766 ש"ח וכי בן או בת הזוג לא יקבלו קצבה אחרת במקביל. כמו כן, ראוי לציין כי עקרת בית אינה זכאית לתוספת זו, בעוד כי ישנם תוספות לעידוד יציאה לעבודה בסכומים משתנים, בהתאם לדרגות אי הכושר ושיעור הנכות.

חלוקת הקצבאות בין הגוף המטפל לבין הזכאי

בעת בה אנו מדברים על התנאים לקבלת נכות כללית, חשוב לדבר על אותם אנשים שמאושפזים במוסד ציבורי בעקבות הלקויות שלהם שכן, במצבים שכאלה, על פי החוק המדינה, סכום הקצבה לה זכאי הנכה מתחלק בצורה שווה בין המוסד בו הוא שוהה לבין הנכה. בעת בה בעל הלקות זכאי לחלק יחסי מקצבת הנכות מתגורר במוסד אשר ממומן על ידי מדינת ישראל, הרי שנקבעת לו קצבה חודשית מינימלית בגובה של 445 ש"ח.

הגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי

במידה ואתם עומדים בכל התנאים לקבלת נכות כללית, הרי שעליכם לגשת למוסד לביטוח הלאומי במטרה למלא טופס תביעה לקצבת נכות, לצד הצהרה עבור מחלקת הגבייה והביטוח. למעשה, בטופס תצטרכו לפרט אודות כל הליקויים שמהם את סובלים ולצרף את כל האישורים הרפואיים הרלוונטיים לכך. חשוב לזכור כי במסגרת תביעת נכות כללית, אותם הליקויים נבחנים באמצעות חישוב משוקלל, ויש לפרט בתביעה גם את הליקויים המזעריים ביותר.

הוועדה הרפואית

תפקידה של הוועדה הרפואית הוא לבדוק את הנכה במטרה לקבוע את רמת נכותו. למעשה, הוועדה דואגת לתרגם את הליקויים השונים מהם סובל התובע לכדי אחוזי נכות, בהתבסס על התקנות הנכות. בנוסף, ראוי לציין כי הוועדה הרפואית רשאית לבקש מהתובע מסמכים רפואיים נוספים ובחלק מהמקרים אף להזמין את תיקו הרפואי של התובע ישירות מהרופא המטפל. כמו כן, רשאית הוועדה לדרוש מהתובע לבצע סדרת בדיקות עזר נוספות על מנת לקבוע את הנכות, או לחילופין לבקש חוות דעת נוספת לחוות הדעת שהתובע צירף לתביעה.

בשורה התחתונה, מימוש זכויות רפואיות זה משימה מורכבת במיוחד שכן, בכל מצב בו אינכם מרגישים שאתם עומדים בתנאים לקצבת נכות כללית, הרי שההמלצה שלנו תהיה לפנות לחברת מימוש זכויות רפואיות עוד לפני הגשת התביעה. למעשה, סיוע שכזה יעניק לכם את האפשרות לרכז את כל הליקויים ואת כלל האישורים הרלוונטיים למען הגשת התביעה מבעוד מועד. בנוסף, גוף מקצועי שכזה יוכל ללוות אתכם במהלך הופעתכם אל מועד הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי, במטרה להגדיל את הסיכויים שלכם במסגרת הגשת התביעה. אז במידה ואתם מעוניינים בראש שקט ובתהליך מסודר ולא סבוך יתר על המידה, הגיע הזמן לפנות לגורם מקצועי ומיומן שיאפשר לכם לעשות זאת על הצד הטוב ביותר.

צרו איתנו קשר

השאירו פרטים ונחזור אליכם תוך יום עסקים!

תודה! הצוות שלנו יצור איתך קשר בהקדם.
Oops! Something went wrong while submitting the form.

צרו איתנו קשר

השאירו פרטים ונחזור אליכם תוך יום עסקים!

Check - Elements Webflow Library - BRIX Templates

תודה רבה!

נציג יצור איתך קשר בהקדם האפשרי.
Oops! Something went wrong while submitting the form.

גלו כתבות נוספות